經(jīng)顱磁刺激技術(shù)（TMS）簡(jiǎn)介

概述

        經(jīng)顱磁刺激（Transcranial Magnetic Stimulation，TMS）是一種非侵入性、無(wú)痛性的神經(jīng)系統檢測和治療技術(shù)。它通過(guò)產(chǎn)生脈沖磁場(chǎng)，作用于大腦中樞神經(jīng)系統，改變大腦皮層神經(jīng)細胞的膜電位，使之產(chǎn)生感應電流，影響腦內代謝和神經(jīng)電活動(dòng)，從而引起一系列生理、生化反應。TMS技術(shù)可以用于神經(jīng)生物學(xué)各個(gè)領(lǐng)域的研究，并且可以用于研究和治療各種神經(jīng)精神疾病。

技術(shù)原理

        TMS的工作原理涉及到電磁學(xué)的基本定律。當電流通過(guò)一個(gè)線(xiàn)圈時(shí)會(huì )產(chǎn)生磁場(chǎng)，這個(gè)磁場(chǎng)可以在鄰近的導體中產(chǎn)生感應電流。TMS設備中的線(xiàn)圈設計用于產(chǎn)生能夠穿透顱骨的磁場(chǎng)，改變大腦皮質(zhì)的電位，從而影響神經(jīng)細胞的活動(dòng)。

刺激模式

        TMS可以根據刺激脈沖的不同分為單脈沖TMS（sTMS）、雙脈沖TMS（pTMS）和重復性TMS（rTMS）三種模式。sTMS由手動(dòng)控制無(wú)節律脈沖輸出，多用于常規電生理檢查。pTMS在同一個(gè)刺激部位連續給予兩個(gè)不同強度的刺激，或者在兩個(gè)不同的部位應用兩個(gè)刺激儀，多用于研究神經(jīng)的易化和抑制作用。rTMS則需要設備在同一個(gè)刺激部位以一定的頻率連續產(chǎn)生刺激，分為高頻和低頻兩種，高頻刺激（>1Hz）主要是興奮作用，低頻刺激（≤1Hz）則是抑制作用。

臨床應用

        TMS在臨床上的應用非常廣泛，包括但不限于抑郁癥、帕金森病、癲癇、腦卒中后的康復治療等。研究表明，重復經(jīng)顱磁刺激能在一定程度上改善情緒，影響抑郁癥患者的睡眠質(zhì)量和生物周期，從而達到治療效果。

研究進(jìn)展

        TMS的研究不斷深入，尤其是在線(xiàn)圈設計、刺激參數優(yōu)化以及與其他腦功能成像技術(shù)的結合應用等方面。目前，國外對TMS的研穈起步較早，已有不少成熟的設備和應用實(shí)例。國內在TMS的研究和生產(chǎn)方面相對起步較晚，但已有一些公司和研究機構開(kāi)發(fā)出具有自主知識產(chǎn)權的TMS設備，并應用于臨床。

總結

        ，TMS是一項集成了醫學(xué)、物理學(xué)和電磁學(xué)等多學(xué)科知識的技術(shù)，它在臨床診斷和治療中的應用日益增多，尤其是在神經(jīng)精神疾病的非藥物治療領(lǐng)域。隨著(zhù)研究的深入和技術(shù)的發(fā)展，TMS有望在未來(lái)發(fā)揮更大的作用。